Fritz Creek Gardens Order Form |
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| 1. Plants/Products | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 2. Billing & Shipping Address | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Name:___________________________________________________
Address:_________________________________________________ City: ____________________________________________________ State: _______________________ Zip: ________________ Phone:*___________________________________________ E-mail*___________________________________________ |
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| 3. Ship To Address (If Different From Billing) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Address:_________________________________________________
City: ____________________________________________________ State: _______________________ Zip: ________________ Phone:*___________________________________________ *If we need to contact you about the order. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Payment Method | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Card No.: _________________________________________________________
Expires:__________________________________________________ Name on Card:_____________________________________________ Signature:_________________________________________________ Remit To: |
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